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倪海厦神农本草经-牡桂(桂枝)

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【本经原文】味辛温,主上气咳逆。结气喉痹吐吸,利关节,补中益气,久服通神轻身不老。一名肉桂,一名桂枝,一名桂心…

【本经原文】味辛温,主上气咳逆。结气喉痹吐吸,利关节,补中益气,久服通神轻身不老。一名肉桂,一名桂枝,一名桂心。桂之供药有两种,一曰菌桂,又称小桂,其皮为肉桂,或称筒桂:一曰牡桂,又称大桂,或单称桂,其皮为官挂,其枝为桂枝。

桂有两种,一种大桂,一种小桂,小桂的皮为肉桂(比较贵);大桂的皮为官桂,枝为桂枝。

张仲景用桂枝用得非常的广,金匮伤寒的处方里面有60%都有桂枝。中药用到枝时,同肢。任何人只要有四肢上的问题,第一个就要想到桂枝,因为它是枝。

【产地】产安南及我国云南两广等地。

【性味】味辛甘,性温无毒。

【主治】桂枝为发表解肌要药。主温经通脉,表虚中风,治手足痛风,伤寒头痛,无汗能发,有汪能止,行肺气,散寒邪,调和营卫,横通肢节。

桂枝是血红色的,味辛甘很重,辛甘发散为阳药。用途非常的广,手臂痛风、风湿、肌肉痛、盗汗,只要肌肉的问题都会使用桂枝,心脏的问题也会使用桂枝。

【引申】桂枝和白芍:动脉是从心脏到四肢末梢去的,静脉是从四肢末梢回心脏的,如果把血液循环系统分成两半,则桂枝主动脉(阳药),白芍主静脉(阴药),这两个是互相呼应的药。平常用的时候剂量同等,但是当病人阳虚、虚要阳比较强时,把阳药加重一点,阴比较虚就把阴药加重点,阴阳就平衡了。

【别录】心痛胁痛胁风,温经通脉,止烦出汗。

【甄权】去冷风疼痛。

【丹溪】横行手臂治痛风。

【元素】去伤风头痛,开肌理,解表发汗,去皮肤风湿。

【容川】色赤味辛,入心肝助火,但桂枝实因苓泽之利水,方能入水以化气,可以导心火以下交于水,故多用之以降冲逆之气,加入补血药中,因而能温通血脉,桂枝能散四肢,质较坚实,故桂枝能兼走筋骨。味辛又得土之气,故能散血脉肌肉中之风寒。

色赤味辛,能够入心脏肝脏能够帮助火。之所以导心火下交于水是因为有苓泽,使用桂枝的时候并不是说单味药使用,而是复方的使用,这样可以让桂枝到手指头尖、到脚趾头尖、停在心脏胸口而不往外散、到肾脏去,都有桂枝,但其他的药不一样。

【药征】主治冲逆也,旁治奔豚头痛,发热恶风,出身痛。

冲逆:病人感觉一阵一直往上跑,有气往上冲,就想到桂枝,桂枝能够降冲逆,能够把冲逆气往下降,因为甘辛发散,发散的力量可以把冲逆散掉。案例:比如病人憋大便时受到惊吓,一紧张沼气从大肠沿着血管进入肝脏,再从肝脏进入心脏(木生火),心脏产生抗拒的时候心脏跳动加速很快,这时要用桂枝,桂枝的喷射的力量把气赶到四肢末梢去,这是桂枝加桂,所以才会治冲逆。奔豚:心脏跳得很厉害,停不下来,心很慌,好像心脏要从胸口、嘴巴里面跳出来,同时好像有人灌热水灌到身体里边去,热一直冲上来,三焦系统里的水是热的、气化的。都可以使用桂枝的。

【用量】普通三分至钱半。

【禁忌】凡阴虚火炎,温病大热,喉症血症均忌。

血症时,出血很多,桂枝的量要比较少,因为桂枝辛甘发散不能止血,血会出来更多,可以加些敛血、止血的药。

【倪注】桂枝为古今皆用之要药,治疗甚广,与麻黄柴胡荆芥防风生姜葱白等同用,治风寒束表。与桑枝附子牛膝威灵仙茯苓防己等同用,治关节疼痛。与自芥子厚朴杏仁半夏等回用,治上气咳逆。与白药同用解肌和中,与葛根回川发汗退热,伤寒论中使用最多的就是桂枝。

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