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倪海厦小柴胡汤配方

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小柴胡汤是运用非常广泛的经方,是柴胡方的代表,也是少阳症的第一方,也是十大名方。 本文摘自倪海厦伤寒论视频中有…

小柴胡汤是运用非常广泛的经方,是柴胡方的代表,也是少阳症的第一方,也是十大名方。

本文摘自倪海厦伤寒论视频中有关小柴胡汤的论述,包括小柴胡汤配方、讲述等。

一、小柴胡汤的条文

1.太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤。脉但浮者,与麻黄汤。(《伤寒论》)
2.伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。(《伤寒论》)
3.服柴胡汤已,渴者,属阳明也,以法治之。(《伤寒论》)
4.伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之。(《伤寒论》)
5.伤寒,阳脉涩。阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤;不差者,与小柴胡汤。(《伤寒论》)
6.伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。(《伤寒论》)
7.凡柴胡汤病证而下之,若柴胡证不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。(《伤寒论》)
8.太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡汤;呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之则愈。(《伤寒论》)
9.伤寒十三日不解,胁胸满而呕,发潮热,已而微利。此本柴胡证,下之而不得利,今反利者,知医以丸药下之,非其治也。潮热者,实也。先宜小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。(《伤寒论》)
10.妇人中风,七八日续得寒热,发作有时,经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。(《伤寒论》)
11.妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除,而脉迟,身凉,胸胁下满,如结胸状,谵语者,此为热入血室也。当刺期门,随其实而取之。(《伤寒论》)
12.妇人伤寒发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状者,此为热入血室。无犯胃气及上二焦,必自愈。(《伤寒论》)
13.阳明病,下血谵语者,此为热入血室。当刺期门,随其实而泻之,濈然汗出者愈。(《伤寒论》)
14.伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之。但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。(《伤寒论》)
15.阳明病,发潮热,大便溏,小便自可,胸胁满不去者,小柴胡汤主之。(《伤寒论》)
16.阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白苔者,可与小柴胡汤。上焦得通,津液得下,胃气因和,身濈然而汗出解也。(《伤寒论》)
17.阳明中风,脉弦浮大而短气,腹部满,胁下及心痛,久按之气不通,鼻干,不得汗,嗜卧,一身及面目悉黄,小便难,有潮热,时时哕,耳前后肿,刺之小瘥,外不解,病过十日,脉续浮者,与小柴胡汤。脉但浮,无余证者,与麻黄汤。若不尿,腹满加哕者,不治。(《伤寒论》)
18.本太阳病不解,转入少阳者,胁下硬满,干呕不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沉紧者,与小柴胡汤。若已吐下、发汗、温针,谵语,柴胡汤证罢,此为坏病。知犯何逆,以法治之。(《伤寒论》)
19.呕而发热者,小柴胡汤主之。(《伤寒论》)
20.伤寒瘥后,更发热者,小柴胡汤主之。脉浮者,以汗解之;脉沉者,以下解之。(《伤寒论》)
21.诸黄,腹痛而呕者,小柴胡汤主之。(《金匮要略》)
22.问曰:新产妇人有三病,一者病痉,二者病郁冒,三者大便难,何谓也?师曰:新产血虚,多汗出,喜中风,故令病痉。亡血、复汗、寒多,故令郁冒。亡津液,胃燥,故大便难。
23.产妇郁冒,其脉微弱,呕而不能食,大便反坚,但头汗出。所以然者,血虚而厥,厥而必冒,冒家欲解,必大汗出,以血虚下厥,孤阳上出,故头汗出。所以产妇喜汗出者,亡阴血虚,阳气独盛,故当汗出,阴阳乃复。大便坚,呕不能食,小柴胡汤主之。病解能食,七八日,更发热者,此为胃实,大承气汤主之。(《金匮要略》)
24.妇人在草蓐,自发露得风,四肢苦烦热,头痛者,与小柴胡汤。头不痛,但烦者,此汤(三物黄芩汤)主之。(《金匮要略》)

二、小柴胡汤配方

柴胡半斤,黄芩三两,半夏半升,人参三两,甘草三两,生姜三两,大枣十二枚。上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。(伤寒杂病论)

特别需要注意的是:柴胡、半夏等量。

折算成现代剂量:柴胡15g,黄芩9g,半夏15g,人参9g,甘草9g,生姜3-5片,大枣十二枚(掰开)

也可以用小柴胡颗粒代替。

三、倪海厦小柴胡汤讲解

小柴胡汤的治症。比如肝炎,不用管B肝C肝,现象是湿热,小便黄,恶心,没有胃口。肝肿起来了顶到胃。在中医来看是胸胁苦满,恶心、不欲食、往来寒热,所以主力是小柴胡汤。只要会用小柴胡汤做加减,不用管B肝C肝很快就治好了。如果没胃口,小柴胡汤里加白术,茯苓。茯苓比白术多一点。因为你有湿,白术去湿,茯苓把湿从小便利掉。常用的药除了小柴胡汤,最常用的玉金,它能行肝气,郁结在里面,靠玉金打开。如果病人身发黄,小便颜色深黄,病人精气还是很好,两眼还是有神,用茵陈,茵陈是中药里很有名的去黄的药。如果病人虚烦不得眠,加栀子。
小柴胡汤吃了,怎么知道他肝病好了。一方面你问他胃口好不好,睡觉好不好,小便颜色,大便好不好,渴不渴,有口渴就进入阳明,代表病还没有好。病好的原则,睡好,一觉到天亮。大便正常。胃口好。小便颜色正常。体力恢复。脚温热。这些代表肝病完全好。
肝癌两年前就知道了,不管你在什么地方,当地时间,晚上一点到三点准时醒过来,肝就已经出问题了。那个时候就要下手治了。不要等到两年以后,原来肝炎的时候,只是湿热。等到变成很实的时候,就长东西。中医为什么分虚实寒热,只是湿热不是实症在里面,很好治。等里面是实症的时候,你要把实症去掉就很难了。实症如果是在腑里面,比如说是大肠小肠胃胆,都不难。在脏里面就很难清了。
当你觉得身体没问题的时候,就是每天晚上一点到三点准时醒过来,就要开始治肝了。治肝的时候,肝象木,木要疏。玉金能疏郁气。半夏把水排掉,树只有树根可以在水里面,要是上面在水里面,树会淹死。生姜炙甘草可以生好的津液。
张仲景立的小柴胡汤就是预防肝病的。用小柴胡汤做基础方做加减,没有发病可以用小柴胡汤,已经发病看到身黄的时候你可以用去黄的药,因为那是他还是湿热。
或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞鞭,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,这都是副症,不是主要的症状。
你只要看到主要的症状,不管里面是肝病,还是肝炎或是胰脏癌,你只要看着这个症状,统统这个处方。经方是辨症论治。你不要去看病,有时候两个完全不一样的病,开出的处方是一样的,因为症状是一样的。
当病从太阳没有治好,失掉治疗的时机,病进入少阳症的时候,小柴胡汤下去病就好了,就不会再进了。
如果小柴胡汤失治,来不及治,才会进入阴症。
如果遇到三焦,淋巴癌的病人,有淋巴结的地方长的是硬块、肿块,我开处方是小柴胡汤。三焦的淋巴是黄色的,三焦就是油脂,黄色的。会有结,有实在,看到长东西都是实,这个时候,我们会用一些黄色的去实的药,比如硫磺。我们用生硫磺,因为硫磺很热,它能把实去掉。所以小柴胡汤光是加一个硫磺,一下三焦系统就清的很干净。如果头昏,脑部有积水,很大,生半夏加重,生半夏可以排脑部的积水。如果说是乳癌,也是用柴胡汤做加减。
月经来的时候,女孩子月经是心脏在管。所以心脏很好,月经一定很正常。
心脏在管奶水,中医认为奶水就是月经,当月经来的时候,如果乳房有硬块,正在吃乳癌的处方,正好碰到月经。我们用桂枝下去,柴胡汤加桂枝,因为桂枝可以降逆冲脉,把奶水导到子宫里面去。
如果病人恶心、呕吐,不想吃东西,病人肾脏有问题,结果出现的也是往来寒热,胸胁苦满,这个时候我们一样用小柴胡汤。不管里面的病是什么,只要是往来寒热、胸胁苦满、不欲食、呕,统统可以使用小柴胡汤。
包括女人月经痛,你用小柴胡汤给他,小柴胡汤是在经方里唯一一个处方,就是当女人月经来的时候,你得到感冒,不管太阳中风、伤寒、温病,你要你月经来得到感冒一律小柴胡汤。肚子痛用白芍,胸满用枳实。白芍加重,加重到五钱、一两,看她痛到什么程度。
比如甲状腺肿大,统统可以用小柴胡汤来做加减,只要是身上发生的问题是在介于脏腑之间,都可以使用。最明显的症状就是胸胁苦满。

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